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單純皰疹病毒性腦炎的護理

一、護理要點

(一) 病情觀察
1. 精神異常的觀察 觀察患者有無注意力不集中、情感淡漠、錯覺、妄想、怪異行為等。
2. 神經功能缺損的觀察
(1) 有無意識障礙(模糊、嗜睡、昏睡、昏迷、去皮質狀態)。
(2) 有無癲癇的發作(伴有意識喪失、以雙側抽搐為主全面發作,或隨后出現遺忘癥)。
(3) 觀察有無腦部受損的表現(觀察有無頭痛、嘔吐及瞳孔、血壓、呼吸的變化,有無腦疝的形成;觀察患者步行時的感覺;觀察患者的語言交流能力)。

(二) 落實治療
正確執行醫囑,給予降低顱內壓、抗病毒、對癥治療,協助做好腦電圖檢查。

(三) 護理措施
1. 用藥護理,嚴格遵醫囑給予脫水、降顱壓、抗病毒藥物,保證藥物濃度;20%甘露醇快速滴注(30分鐘內);抗病毒藥加藥時注意配伍禁忌和不良反應(變態反應、惡心、嘔吐下肢抽搐、舌及手足麻木感等),阿昔洛韋每次靜脈滴注時間大于1h。

我們必須悉心照顧患者,保持環境安靜,加強營養,給予高蛋白質、維生素飲食。積極幫助其進行康復治療,預防后遺癥發生。

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